nl.lutums.net / 7 Gemeenschappelijke medische beslissingen die u moet nemen voor uw pasgeboren baby

7 Gemeenschappelijke medische beslissingen die u moet nemen voor uw pasgeboren baby


Snijdt u het snoer onmiddellijk af of laat u het een paar minuten geklemd zitten? Red het navelstrengbloed of niet? Besnijden of natuurlijk gaan?

Of u nu kiest voor een thuisbevalling of een traditionele ziekenhuisbevalling, er zijn een breed scala aan beslissingen die u moet nemen in de uren, zelfs minuten nadat uw baby is geboren. Sommige van deze beslissingen blijven de rest van hun leven bij je baby. Het is dus belangrijk om uw opties zorgvuldig te bekijken v├│├│r de grote dag.

Laten we eens kijken naar enkele van de meest voorkomende medische beslissingen die u moet nemen om na de bevalling te maken, en de voor- en nadelen van elke optie analyseren.

Gemeenschappelijke medische beslissingen voor pasgeborenen

1. Vertraagde koordklemmen

Veel nieuwe ouders denken dat het snoer van hun baby direct na de bevalling zal worden afgesneden, meestal binnen 30 tot 60 seconden. Deze overgangsrite wordt vaak gegeven aan de partner in de kamer. U kunt er echter voor kiezen om de snoeropspanning enkele minuten uit te stellen. Waarom zou je willen wachten?

Er zijn verschillende voordelen om het vastzetten van het snoer met ├ę├ęn tot drie minuten of zelfs langer uit te stellen.

Ten eerste kan de baby door vertraagd koordklemmen meer bloed van u ontvangen. Volgens de American Pregnancy Association kunnen die extra paar minuten het totale bloedvolume van uw baby met wel 30% of meer verhogen.

Er zijn ook andere voordelen. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Obstetrics, Gynecology & Reproductive Medicine vond dat het vertragen van de snoeropspanning leidt tot lagere ijzerdefici├źnties. Hoger ijzer is essentieel voor een gezonde hersenontwikkeling. Het onderzoek toonde ook aan dat bij te vroeg geboren baby's een vertraagde klemming kan leiden tot een grotere cardiovasculaire stabiliteit en mogelijke vermindering van intraventriculaire bloeding.

Een andere studie, gepubliceerd in het tijdschrift Kindergeneeskunde, vond dat een vertraagde klemming van het snoer geholpen heeft bij het voorkomen van laat optredende sepsis bij baby's met een laag geboortegewicht, vooral mannen. Bovendien geloven sommige artsen dat de laatste stroom bloed van moeder naar baby de baby kan helpen om beter om te gaan met de overgang van de baarmoeder naar de buitenwereld.

Natuurlijk zijn er mogelijke bijwerkingen van vertraagd klemmen. Een van deze bijwerkingen is een iets hoger risico op geelzucht. Het Journal of American Medical Association (JAMA) analyseerde echter verschillende hoogwaardige onderzoeken naar vertraagde snoeropspanning; zij kwamen tot de conclusie dat het vertragen van het vastklemmen van het koord met ten minste twee minuten voordelig is voor pasgeborenen, en dat deze voordelen zich tot ver in de kindertijd uitbreiden.

Verlengde snoeropspanning heeft dus veel positieve gevolgen. Dit besluit wordt echter direct beïnvloed door het volgende op de lijst: of het navelstrengbloed van uw baby moet worden gebundeld of niet.

2. Banking Cord Blood

Het bloed in de navelstreng is uniek en krachtig omdat het stamcellen bevat. Stamcellen kunnen worden gebruikt om nieuwe weefsels, bloedvaten en organen te laten groeien.

Denk aan stamcellen als vorm-shifters. Wanneer ze delen, kunnen ze een stamcel worden of een ander soort gespecialiseerde cel worden. Stamcellen kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om versleten cellen in uw beenmerg te herstellen. Ze kunnen bloedcellen, hersencellen of spiercellen worden.

Stamcellen kunnen helpen bij de behandeling van een aantal zeer ernstige ziekten, zoals leukemie en de ziekte van Hodgkin, evenals sommige kankers en bloedaandoeningen. Het kan helpen sommige aandoeningen te behandelen die vaak dodelijk zijn voor baby's, zoals de ziekte van Krabbe.

U kunt ervoor kiezen om het navelstrengbloed van uw baby te doneren aan anderen op een wachtlijst of voor onderzoeksdoeleinden. U kunt er ook voor kiezen om het in een bloedbank te bewaren, zodat het beschikbaar is als uw baby ooit een ernstige medische aandoening ontwikkelt.

U moet bepalen of u het navelstrengbloed van uw baby enkele weken of maanden voordat het wordt geboren, op de bank legt. Dit is hoe het werkt.

Onmiddellijk nadat uw baby is geboren, wordt het snoer geklemd en gesneden. Daarna steekt uw arts een naald in de navelstreng die nog steeds aan de placenta is gehecht en begint hij bloed af te nemen, gewoonlijk ├ę├ęn tot vijf ons. Dit bloed wordt verzameld en vervolgens afgevoerd naar elke provider die u hebt gekozen om het navelstrengbloed te verwerken en op te slaan.

U kunt ook besluiten om wat weefsel te laten verwijderen uit de navelstreng. Navelstrengweefsel bevat stamcellen die verschillen van navelstrengbloedstamcellen. Dit is een ander onderzoeksveld dat nog in de kinderschoenen staat; artsen bestuderen momenteel het potentieel van deze weefselcellen voor orgaanregeneratie en ziektebehandeling.

Het is belangrijk om te beseffen dat als u beslist om het navelstrengbloed van uw baby te laten neerdalen, u de navelstreng waarschijnlijk vrij snel moet doorknippen (vaak binnen 30 seconden). Vertraagde klemming kan van invloed zijn op het volume en de hoeveelheid stamcellen die nodig zijn voor het bankieren. Praat vooraf met uw arts over uw mogelijkheden hier.

3. Het hepatitis-B-vaccin

Het hepatitis B-vaccin wordt routinematig toegediend aan pasgeborenen voordat ze het ziekenhuis verlaten. Dus, hoe ernstig is hepatitis B en waarom zou u het vaccin moeten overwegen?

Hepatitis B is een leveraandoening die wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus. Het is besmettelijk en als uw pasgeborene is geïnfecteerd met het virus, kunnen ze twee soorten infecties ontwikkelen.

Acute hep-B-infectie verwijst naar de infectie in de eerste zes maanden van acquisitie. Bij sommige mensen is de ziekte mild met weinig of geen symptomen; anderen kunnen een ernstige, levensbedreigende infectie ontwikkelen waarvoor ziekenhuisopname vereist is.

Het andere type hep-B-infectie is chronisch, wat betekent dat de symptomen na zes maanden niet beter worden. De persoon blijft ziek en het virus blijft actief. Chronische hepatitis B kan op de lange termijn ernstige gezondheidseffecten veroorzaken. Volgens de Immunisation Action Coalition sterft een op de vier baby's die is geïnfecteerd met chronische hepatitis B. Als gevolg van leverfalen of leverziekte als volwassene. En omdat baby's zulke zwakke immuunsystemen hebben, schat men dat negen van de tien baby's die in hun eerste jaar hepatitis B krijgen, voor het leven geïnfecteerd blijven. Er is geen medicijn.

Hepatitis B wordt doorgegeven van moeder op pasgeboren, vaak omdat de moeder niet weet dat ze is geïnfecteerd. Andere keren kunnen baby's het virus oplopen van familieleden die wederom niet weten dat ze ziek zijn. Het virus verspreidt zich door lichaamsvloeistoffen, dus zelfs een kind dat de tandenborstel van iemand anders oppakt en in zijn mond stopt, kan geïnfecteerd raken. Het virus kan tot zeven dagen aan objecten overleven.

Gelukkig is het hepatitis B-vaccin zeer veilig. Bijwerkingen zijn zeldzaam en mild (meestal slechts een pijnlijk gebied rond de vaccinatiesite of lichte koorts).

4. Vitamine K

De andere opname die je moet maken op de bezorgdag is vitamine K.

Vitamine K helpt bloeden te voorkomen en pasgeborenen worden geboren met zeer weinig vitamine K in hun systemen. Vitamine K-tekort kan onverwacht bloeden veroorzaken, het zogenaamde vitamine K-tekort bloeden (VKDB), zelfs bij eerder gezonde baby's. VKDB komt voor bij bijna 2% van de pasgeborenen in de eerste levensweek. VKDB kan echter weken of maanden later ook manifest worden; dit wordt 'late VKDB' genoemd.

Dit bloeden kan catastrofaal zijn, vooral wanneer het in de hersenen voorkomt.

Wat als uw baby in haar eerste paar weken een spoedoperatie nodig had? Zonder voldoende vitamine K in haar systeem kan ze misschien niet de behandeling ondergaan die ze hard nodig heeft.

Als je borstvoeding geeft, is de voedingsrijke melk die je de eerste paar dagen na de bevalling produceert, heel veel vitamine K. Dus je baby begint haar winkels met vitamine K-dag overdag te bouwen, zolang ze de borstvoeding voortzet. De opname kan echter een flinke boost vitamine K voor je baby opleveren, voor het geval dat.

Er is enige controverse geweest rond vitamine K-injecties bij de geboorte, omdat sommige onderzoekers beweerden dat de intramusculaire vitamine K-injectie mogelijk verband houdt met kanker. Onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrics concludeerde echter: "Er was geen verband tussen de intramusculaire toediening van vitamine K en kinderleukemie of andere vormen van kanker." Daarom adviseert de American Academy of Pediatrics dat alle baby's binnen hun eerste 12 maanden een vitamine K-injectie krijgen. uren van het leven.

5. Besnijdenis

Als je een jongetje hebt, word je geconfronteerd met de moeilijke beslissing van de besnijdenis.

Besnijdenis is de chirurgische verwijdering van de voorhuid op de penis, meestal binnen de eerste paar dagen van het leven. Volgens Children's MD is het misschien wel de oudste geregistreerde medische procedure in de geschiedenis, die teruggaat tot 2200 voor Christus. Sommige religies, zoals de islam en het jodendom, zien besnijdenis als een belangrijk onderdeel van hun cultuur en geloof.

Hoewel circumcision heel gewoon was, wordt het steeds minder. Children's MD meldt dat de besnijdeningscijfers zijn gedaald tot 55% landelijk, maar de tarieven vari├źren aanzienlijk, afhankelijk van uw locatie. In het Midwesten is 71% van de mannelijke pasgeborenen besneden; echter, naar het westen daalt dit aantal tot slechts 40%.

De procedure heeft zijn voorstanders en dissenters, zelfs binnen de medische gemeenschap, en er zijn argumenten aan beide kanten te maken.

In 2012 heeft de American Academy of Pediatrics een taskforce samengesteld om het bewijsmateriaal met betrekking tot de voordelen van circumcision te analyseren en om te bepalen of zij de procedure al dan niet konden aanbevelen. Na onderzoek van meer dan 1.000 studies, vonden ze dat besnijdenis kan helpen bij het voorkomen van urineweginfecties, overdracht van sommige seksueel overdraagbare infecties, verwerving van HIV en peniskanker. Besnijdenis maakt ook de genitale hygi├źne gemakkelijker. Deze voordelen waren echter niet genoeg om de procedure aan te bevelen.

Zoals je je misschien kunt voorstellen, is de procedure pijnlijk en wordt de hulp aan de behandelende arts overgelaten. Het is het meest gebruikelijk om de pasgeborene twee verdovende shots aan de basis van de penis te geven. Wanneer effectief, ondervindt de pasgeborene geen pijn. De opnamen zijn echter niet altijd effectief en soms wordt de procedure nog steeds uitgevoerd, zelfs als de baby pijn ervaart (zoals blijkt uit verhoogde hartslag-, ademhalings- en cortisolspiegels).

Een ander nadeel is het zorgniveau dat een nieuw besneden penis vereist. De penis moet een aantal dagen goed met een zalf worden bedekt om ervoor te zorgen dat deze niet aan de luier blijft plakken wanneer deze geneest. Het moet ook heel schoon worden gehouden, wat niet gemakkelijk is tijdens rommelige luierwisselingen (vooral als je je baby niet kunt wassen gedurende ten minste een week na de procedure).

Veel ouders geloven dat een besneden penis makkelijker schoon te houden is als deze eenmaal is genezen. Echter, intacte penissen (de medische term voor een penis die niet besneden is) vereisen niet meer zorg dan een besneden penis. Voor pasgeborenen wast u de penis gewoon zoals u zou doen met uw vingers en tenen. Als het kind de leeftijd van vijf jaar heeft bereikt, heeft de voorhuid zich teruggetrokken uit de penis; op deze leeftijd zou je je zoon gewoon laten zien hoe je voorzichtig de voorhuid terugtrekt tijdens zijn bad om hem te wassen en hem dan terug laat keren naar zijn gebruikelijke positie.

Besnijdenis is een controversieel onderwerp, maar er is maar ├ę├ęn juiste beslissing: alles wat je voelt is het beste voor je zoon. Het is echter een onomkeerbare beslissing, dus het is belangrijk dat u de voor- en nadelen volledig begrijpt, zodat u de beste keuze kunt maken.

6. Huid-op-huid of inbakeren

In een thuisbevalling worden pasgeborenen onmiddellijk op de borst van de moeder gelegd zodra ze worden geboren. Ze blijven daar meestal een uur of langer om zich te binden en te beginnen met eten.

In een ziekenhuis moet u echter in uw geboorteplan aangeven of u direct na de bevalling huid-op-huidcontact wenst (vaak "kangaroo-zorg" genoemd), of dat u liever eerst uitrust en contact maakt met uw baby. nadat ze zijn onderzocht door de verpleegkundigen en behandelende arts.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beveelt aan dat alle moeders en pasgeborenen, ongeacht hun voedingsvoorkeuren, een ononderbroken huid-op-huidcontact hebben gedurende ten minste een uur na de geboorte. Ze stellen ook dat alle pasgeboren zorg kan plaatsvinden terwijl de pasgeborene op de borst van de moeder ligt, of een paar uur vertraging oploopt.

Een van de grootste voordelen van huid-op-huidverzorging is dat het de hoeveelheid oxytocine van de moeder verhoogt. Oxytocine, vaak "het liefdeshormoon" genoemd, helpt een sterkere band tussen moeder en kind te bevorderen. Het helpt ook bij het verlichten van stress bij zowel moeder als kind en helpt de overgang van de pasgeborene naar de "buitenwereld" te vergemakkelijken.

Volgens een studie gepubliceerd in het Journal of Perinatal Education lopen pasgeborenen die geen huid-tot-huid-tijd krijgen gedurende het eerste uur na de geboorte een groter risico op onderdrukt beschermingsgedrag en hebben ze meer moeite met borstvoeding en hechting. Vertraagde huid-op-huid kan ook het gedrag van de moeder negatief beïnvloeden; dit kan zich voordoen als een ruwere omgang met de baby tijdens voedingen, lagere effectieve responsen en minder maternaal gedrag als reactie op de signalen van de baby.

Bovendien ontdekte de studie dat "vergeleken met pasgeborenen die geen huid-tot-huidverzorging hadden, baby's die huid-tot-huidverzorging hadden, minder huilden; had verbeterde cardio-respiratoire stabiliteit, inclusief zuurstofverzadigingsniveaus; stabielere bloedsuikerspiegels; en, verbeterde thermische regulatie. "

Het is echter belangrijk om te onthouden dat bevalling en geboorte uitputtend en overweldigend zijn. Als je liever wat tijd voor jezelf hebt om te herstellen en te rusten, is dat prima. De beste beslissing is wat je op dat moment nodig hebt.

7. Antibiotische oogzalf

Als laatste, moet u beslissen of u wilt dat uw baby een antibacteri├źle oogzalf krijgt - meestal erytromycine - direct na de geboorte.

Als u momenteel een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) heeft, zoals gonorroe, herpes of chlamydia, moet uw baby de oogzalf binnen een uur na de bevalling hebben. De oogzalf kan helpen beschermen tegen blindheid veroorzaakt door een infectie, die kan optreden als gevolg van de soa. Indien onbehandeld, is de schade permanent.

De zalf beschermt echter ook tegen ooginfecties tegen E. coli en neonatale conjunctivitis (roze oog). Deze bacteri├źn worden vaak aangetroffen in de genitale en rectale gebieden, dus zelfs baby's van wie de moeders geen SOA hebben lopen nog steeds het risico van een ooginfectie als ze vaginaal worden toegediend. Hoewel het infectierisico laag is, is het nog steeds gewoon genoeg voor de American Academy of Pediatrics om aan te bevelen dat elk kind de antibiotische zalf krijgt.

Laatste woord

Het hebben van een baby is een overweldigende ervaring, en deze zeven beslissingen zijn slechts een druppel in de zee van keuzes die je tijdens je leven voor je kind moet maken. Sommige van deze keuzes zijn niet eenvoudig, maar door elke keuze te onderzoeken wanneer je kunt en door naar je innerlijke stem te luisteren, maak je de beste beslissing voor je kind en voor jezelf.

Welke van deze beslissingen vond je het moeilijkst om te maken toen je kind werd geboren? Is er iets dat je zou willen dat je anders zou hebben gedaan?


7 unieke en goedkope kerstcadeau-idee├źn voor mannen die ze geweldig zullen vinden

7 unieke en goedkope kerstcadeau-idee├źn voor mannen die ze geweldig zullen vinden

Jongens krijgen een slechte rap als het gaat om geschenken. Veel vrouwen denken dat ze dure cadeaus voor mannen als gadgets en elektrische gereedschappen moeten verspillen, maar dat is niet altijd waar. Wij zijn eenvoudige mensen. We hebben niet altijd het nieuwste thuisbioscoopsysteem, een iPad of een tafelzaag nodig om op eerste kerstdag gelukkig te zijn

(Geld en zaken)

Macbook Air Review - Is het de toekomst van laptops?

Macbook Air Review - Is het de toekomst van laptops?

Afgelopen voorjaar, toen de iPad uitkwam, zei ik tegen mezelf: "Ok├ę, ik denk dat dat betekent dat ze de Macbook Air kwijtraken." Waarom? Want toen de MacBook Air voor het eerst uitkwam, had deze in de buurt van het antwoord dat de iPhone of iPad had in termen van hoeveelheid verkopen in recordtijd.

(Geld en zaken)


´╗┐